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Anillo Vaginal

Es un anillo de silicona flexible y transparente, que se inserta en la vagina y se retira en un ciclo de tres semanas de uso y una semana libre. A diferencia de los métodos orales, no requiere intervención diaria y permite un mejor control del ciclo.

El Anillo Vaginal de Progesterona (AVP) libera progesterona natural y ningún estrógeno.

El Anillo Vaginal Combinado (AVC) libera etinilestradiol (estrógeno) y etonogestrel (progestina).

Atributos

  • Son insertables y retirables por la propia mujer.
  • El retorno a la ovulación después de retirarse el anillo es muy rápido (19 días en promedio).
  • Su uso puede ser beneficioso para disminuir el sangrado menstrual y aliviar la dismenorrea.

Eficacia

Regimen

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Dispositivo generalmente diseñado en forma de T, hecho de plástico flexible y alambre de cobre, que se inserta en el útero por vía vaginal, atravesando el cuello uterino. Los hay hormonales y no hormonales.

En los DIU no hormonales, la función es evitar, por sola acción del cobre, que los espermatozoides lleguen al óvulo y se produzca la fecundación. Este tipo de DIU se denomina T con cobre o T de cobre. Su uso se asocia a una frecuencia significativamente menor de molestias generales en comparación con los métodos hormonales. Puede ser usado por hasta diez años.

Los DIU hormonales, Dispositivo Intrauterino de Levonorgestrel (DIU-LNG), o Sistema Intrauterino de Levonorgestrel (SIU-LNG), por otro lado, actúan liberando pequeñas cantidades de progestina cada día. Disminuye el volumen y duración del sangrado menstrual. Puede ser usado hasta por cinco años.

Debe ser colocado por un profesional.

Atributos

  • Los DIU son métodos de acción a largo plazo.
  • Permiten un mejor control del ciclo menstrual.
  • Pueden disminuir el riesgo de cáncer cervical.
  • La recuperación de la fertilidad es rápida, con una tasa similar a la de las píldoras anticonceptivas.

Eficacia

Regimen

Implante Hormonal

El implante hormonal o anticonceptivo subdérmico consiste en una o dos varillas que se insertan bajo la piel del brazo de la mujer. Libera diariamente dosis bajas de esteroide para detener la ovulación y espesar el moco cervical, dificultando el paso de los espermatozoides. Ofrece protección anticonceptiva constante durante tres años a cinco años..

Sus versiones comerciales más comunes son Implanon NXT y Jadelle. Los hay liberadores de Etonogestrel y de Levonorgestrel.

Debe ser colocado por un profesional.

Atributos

  • Es el método anticonceptivo más efectivo.
  • Es un método de acción a largo plazo.
  • Es el método anticonceptivo con menor tasa de falla.
  • Su uso es beneficioso frente al exceso de sangrado menstrual y para el alivio de la dismenorrea.
  • En general, las usuarias de implantes anticonceptivos no tienen tasas más elevadas de efectos adversos que las no usuarias y no experimentan complicaciones serias durante el uso.

Eficacia

Regimen

Parche Transdérmico

Es un parche adhesivo que se pone sobre la piel del abdomen, la espalda, los glúteos o la parte superior externa del brazo. Libera estrógeno y progestina a la sangre para evitar el embarazo.

Su uso se inicia aplicando el primer parche durante las primeras 24 horas de la menstruación. Debe cambiarse el parche cada siete días durante tres semanas hasta completar 21 días (tres parches). No se debe aplicar ningún parche durante la cuarta semana. Cumplidos los siete días sin parche se comienza de nuevo la aplicación.

Atributos

  • Su uso es beneficioso para controlar el sangrado excesivo y aliviar la dismenorrea.
  • Puede causar sangrado entre períodos, dolores de cabeza y/o dolor de senos.
  • Ofrece un control de ciclo menstrual y patrones de sangrado comparables con los de la anticoncepción combinada oral (ACO), pero con mayor presencia de congestión mamaria, dismenorrea, náuseas y vómitos.
  • Puede aumentar el riesgo de enfermedad tromboembólica.

Eficacia

Regimen

Píldora Combinada (ACO)

Son píldoras que contienen un estrógeno y un progestágeno, cuya función es inhibir la ovulación y espesar el moco cervical para evitar embarazos.

Están disponibles en envases de 21 o 24 píldoras activas (que contienen hormonas) que se toman en días consecutivos, con siete o cuatro días de descanso entre envases; y de 28 píldoras en que la semana de descanso se reemplaza por siete o cuatro píldoras con placebo, hierro o vitaminas.

Atributos

  • Requieren regularidad y constancia en el uso.
  • Pueden aliviar la dismenorrea y síntomas premenstruales.
  • Dos años después de suspendido el uso, las tasas de embarazo son de 90% o más.
  • Pueden reducir significativamente el riesgo de cáncer de endometrio, cáncer de ovario, cáncer colorrectal, embarazo ectópico, quistes ováricos funcionales y pérdida de densidad ósea.
  • Algunas mujeres, en especial las mayores de 35, incrementan con su uso el riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares.

Eficacia

Regimen

Inyectables

Método hormonal combinado (progestágeno y estrógeno) o de progestágeno solo, que se administra por vía intramuscular o subcutánea durante la primera semana del ciclo menstrual.

El inyectable combinado se aplica cada mes, generalmente.

El inyectable de progestágeno se aplica cada tres meses, generalmente.

Actúan inhibiendo la ovulación eficazmente.

Atributos

  • Pueden disminuir el riesgo de cáncer endometrial y enfermedad pélvica inflamatoria.
  • Luego de suspender el método, la mayoría de las mujeres vuelve a ovular en los primeros seis meses.

Eficacia

Regimen

Condón Masculino

Consiste en una funda, generalmente de látex, y por lo habitual lubricada, que se coloca en el pene erecto antes de la penetración y lo recubre durante el acto sexual para evitar embarazos y proteger de enfermedades. Tiene un pequeño receptáculo en la punta para almacenar el semen.

Existen en el mercado preservativos de poliuretano y elastómeros sintéticos como el poliisopreno que no contienen látex.

Atributos

  • El condón masculino reduce el riesgo de contagio de infecciones de transmisión sexual (ITS). Se recomienda siempre su uso complementario a un anticonceptivo principal de mayor eficacia, como son los hormonales..
  • Posibilita la participación directa del hombre en la regulación de la fecundidad y salud sexual de la pareja.

Eficacia

Regimen

* Todas las estadísticas y datos son extraídos de las Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad (Minsal, 2016).

Amenorrea de Lactancia

Consiste en amamantar al bebé a lo menos cuatro a seis veces durante el día y la noche, alimentándolo exclusivamente con leche materna. Como consecuencia, el cuerpo deja de ovular naturalmente.

Si se realiza con rigurosidad, previene efectivamente el embarazo. Debe usarse hasta no más allá de seis meses transcurridos desde el nacimiento del bebé o hasta que vuelva el período menstrual.

La infertilidad puede durar de dos meses hasta más de dos años.

Atributos

  • La amenorrea es un método gratuito.
  • Reduce el sangrado menstrual de la madre después de dar a luz.
  • Ofrece a los/las lactantes una alimentación ideal, protección contra enfermedades e importantes ventajas para su crecimiento, salud y desarrollo.

Eficacia

Esterilización (AQV)

Vasectomía

Intervención quirúrgica ambulatoria en que se secciona y liga los conductos deferentes del aparato masculino, para impedir que el esperma salga y prevenir el riesgo de embarazo en relaciones sexuales futuras. Puede realizarse en cualquier etapa reproductiva del varón.

Atributos

  • Es un método no hormonal permanente. Es difícil de revertir, y la fertilidad del hombre disminuye cuanto más tiempo transcurre desde la vasectomía hasta la reversión.
  • La intervención es más simple y menos costosa que en la esterilización femenina.

Ligadura de Trompas

Intervención quirúrgica en que se seccionan y ligan las trompas de Falopio, de manera que el esperma no pueda llegar a los óvulos para producir un embarazo.

Atributos

  • Es un método no hormonal permanente. Sólo puede revertirse mediante técnicas de microcirugía altamente complejas y con resultados de éxito moderados, dependiendo de la técnica que se haya usado para la esterilización.

Eficacia

Eficacia

Píldora de progestágeno solo (AOPS)

Son píldoras que contienen un progestágeno y, a diferencia de las píldoras combinadas, ningún estrógeno.

En Chile están disponibles Linestrenol 0,5 mg/día, Levonorgestrel 30 mgc/día y Desogrestrel 75 mgc/día.

Como la píldora combinada, la píldora de progestágeno solo debe tomarse diariamente y, en lo posible, a la misma hora

Atributos

  • Requieren regularidad y constancia en el uso.
  • Reducen riesgo de embarazo ectópico.
  • A diferencia de las píldoras combinadas (ACO), no aumentan la presión arterial ni el riesgo de enfermedad tromboembólica.
  • Son uno de los métodos anticonceptivos que menos problemas de salud provoca, dada la baja dosis de esteroides contenida.

Eficacia

Regimen

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